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如何利用微生态进行感染防控

浏览: 发布日期:2018-08-14

如何预防感染

1、 抗生素的使用对肠道菌群组成与功能的影响

2016年消化杂志发表研究文献,抗生素导致菌群失调及菌群组成发生变化。肠道菌群失调在应激状态下对肠道微生态多样性减少、代谢功能改变、其他细菌的免疫定植也发生改变,最终导致肿瘤、肥胖、免疫代谢疾病的发生。

短期抗生素使用不管是成人还是新生儿都会导致肠道菌群的多样性下降、稳定度下降,耐药基因产生。

2、 肠道菌群与多重耐药菌防治

文献研究,在小鼠肠道中同时定植了VRE及耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌,然后连续3天使用粪微生物群移植(FMT)或者无菌的对照物对小鼠进行治疗;

研究结果发现经粪微生物群移植的小鼠,其肠道肺炎克雷伯菌的水平处理1天后便有所下降,7天肺炎克雷伯菌无法检出。对VRE,60%小鼠肠道中的VRE可完全清除,40%的小鼠肠道中的细菌数量也可减少1000倍。

3、 粪”的魅力!——如何变“粪”为“宝”?其前世与今生

广州一家医院利用“粪菌”移植治疗溃疡性结肠炎,病情得到缓解。

早在公元四世纪中国医师葛洪使用粪便悬浮液治疗食物中毒和腹泻。

1908年俄罗斯动物学家和诺贝尔奖得主梅尼科夫猜测某些肠道细菌,可能有抗衰老作用。

1958年美国外科医生和同事使用粪便灌肠治疗4例假膜性小肠结肠炎,如今已知由艰难梭菌引起,但是现在万古霉素成为了标准疗法。

1989年1月,美国密苏里州市的Justin Bennet和Mark Brinkman写信给《柳叶刀》杂志,宣布在使用了6个月的粪便灌肠疗法后Bennet的溃疡性结肠炎得到缓解。1989年5月丹麦Statens和哥本哈根大学Gorgen使用粪菌疗法成功治疗6例艰难梭菌感染。肠道细菌培养显示肠道菌群发生改变。

2010年明尼苏达大学Alexander Khoruts和他的团队使用基因测序的方法来分析移植前后的微生物组成,发现对艰难梭菌有效的粪便疗法使受体菌群越来越像供体菌群。

2013年1月阿姆斯丹大学也公布了粪菌疗法有效治疗艰难梭菌的随机对照试验结果。但是粪菌治疗的剂量及有效性需要进一步研究,有它的局限性,还需要政府的参与认可。