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糖尿病人对二甲双胍依从性差,益生菌或解决难题

浏览: 发布日期:2018-08-14

最近,发表在《Diabetes, Obesity and Metabolism》杂志上的一篇研究发现,由于药物副作用,糖尿病患者对二甲双胍的依从性很差。而益生菌安全性高,且近期一些研究也发现它们在控制血糖方面发挥重要作用,因此益生菌或将成为解决这一难题的良药。

糖尿病

萨里大学的研究人员详细调查了160万2型糖尿病患者服用药物的可能性。他们将临床试验和观察性研究的数据结合起来,考察患者对片剂和注射药物的依从性。结果发现,与其他的治疗药物相比,患者对2型糖尿病的常规治疗药物二甲双胍的依从性最差,30%的人放弃服用二甲双胍,23%的人放弃磺酰脲类药物,20%的人放弃吡格列酮, 10-20%的人放弃DPP4抑制剂。另外,患者对胰岛素注射具有较好的依从性。
研究人员认为,药物依从性的差异与其本身的副作用密切相关,二甲双胍通常会引起胃肠道症状,如腹泻和胃肠胀气,而机体对DPP4抑制剂的耐受性更好。也有人认为,一些药物每天服用剂量大可能会对药物依赖性产生影响。
近几年研究发现,糖尿病与肠道菌群失衡密切相关,产酪酸菌、乳酸菌等益生菌的数量减少。东海酪酸梭菌能改善高脂肪饮食导致的胰岛素抵抗,增强实验鼠的葡萄糖耐受性,改善它们的空腹血糖水平。Yadav等研究发现,酪酸能促进肠黏膜的L细胞分泌GLP-1激素(一种肠促胰素),从而减少食物摄入和增强葡萄糖耐受性,抑制体重增长和胰岛素抵抗。糖尿病的治疗药物二甲双胍、阿卡波糖降糖药对2型糖尿病的治疗效果都取决于肠道菌群组成。此外,益生菌还能扭转因常规降糖药引起的腹泻、腹胀等胃肠道不适症状,安全性非常高。
因此,益生菌或将成为控制血糖的新选择,为糖尿病人带来新希望。