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肝硬化与肠道菌群失调

浏览: 发布日期:2018-08-14
 
 
 
人类肝脏的各种生物机制与肠道密切相关,肠道菌群有许多重要的功能,最重要的是维持微生物对潜在病原体建立的屏障作用。此外,它还影响肠壁的运动和灌注,刺激肠道免疫系统,减少细菌移位及产生维生素。那么,肠道菌群在肝硬化的发展过程中扮演着哪些重要的角色内容?
 
肝硬化患者与健康人肠道菌群分布状态的比较    
国内外研究报道肝硬化患者存在肠道菌群紊乱,对肝硬化无腹水患者、伴腹水患者与正常健康人群的肠道菌群分布特征进行比较,发现肝硬化者肠杆菌、肠球菌显著增多,双歧杆菌明显减少,健康人肠道菌群组成中厌氧菌占优势;肝硬化伴腹水患者肠道内肠杆菌、肠球菌明显高于无腹水肝硬化患者,而双歧杆菌数量显著下降。
 
肝硬化Child-Pugh分级与肠道菌群分布的关系
对不同Child-Pugh分级的肝硬化患者的肠道菌群特征进行比较,结果发现,肝硬化患者的肠杆菌与肠球菌的数量越多,Child-Pugh分级越重; 而双歧杆菌数量越少,Child-Pugh 分级越重。
 
益生菌对肝硬化患者肠道菌群、生化指标、Child-Pugh分级的影响
益生菌能够降低肠壁通透性,减少细菌移位和内毒素血症。研究发现应用益生菌治疗 14d后,肝硬化患者肠道中双歧杆菌及肠球菌均显著增加,肝硬化伴腹水者升高更明显;而治疗后肠杆菌则明显减少,生化指标及血氨均明显改善,肝硬化伴腹水患者的Child-Pugh分级也明显改善。
世界胃肠病学组织实践指南指出“益生菌”可用于肝性脑病的治疗。益生菌可使乳酸杆菌的尿素酶活性降低,也可使升高的血氨降低。充分数据表明益生菌可以促进肠黏膜屏障功能的恢复。由于益生菌可防止细菌由上皮入侵,抑制细菌在黏膜依附,并能够产生抗菌肽,减少炎症和刺激,减少宿主免疫,因此,益生菌可作为一种有效的膳食疗法用于慢性肝损伤的防治。 
总有人问:同是吃货,为什么有些人风采依旧,而有些人,则变成了“肉肉”,为何同样地吃,肥胖发生情况却不尽相同?这肉肉毁了颜值事小,关键它还是很多疾病的“领路人”!那么,“肉肉”的幕后推手到底是谁?