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误区:认为慢性腹泻、肠易激综合征与炎症性肠病无关

浏览: 发布日期:2019-03-05

现代医学已经证明,慢性腹泻、肠易激综合征(IBS)的发病机制是肠道菌群失调,有益菌尤其是产酪酸菌减少,有害菌增多,肠功能失调和免疫功能紊乱引起的,因此对慢性腹泻、IBS合理的治疗方案是:迅速增加肠道有益菌,特别是酪酸梭菌,恢复肠菌群平衡和免疫平衡,终止炎症。但遗憾的是90%的患者和部分医生错误地选择了盐酸小襞碱(黄连素)、吡哌酸(PPA)等抗菌药物进行治疗,结果对肠道菌群雪上加霜,造成了肠道菌群进一步紊乱,病情进一步加重。
 
对一些医生和患者来讲,临床症状甚至肠粘膜形态学都已经完全恢复正常了,自然认为是痊愈了,可没有想到在免疫和肠神经上仍有损伤,在症状好转后的相当长时间里肠道仍处于敏感状态,遇冷、凉、酒、辣等刺激又会腹泻。此时,正确的治疗方案是在症状好转后,能再服用一段时间的益生菌,对于提高治愈率和预防复发是非常必要的。
 
慢性腹泻、IBS患者在腹泻症状消失后继续饮酒、吃冷凉食物,结果腹泻再犯,就再吃黄连素、PPA,反复发作,多年后患者感到病情越来越重,也感到服用黄连素、PPA没有效果了。此时这些药物效果不明显的原因,一是肠内的有害菌逐渐对这些药物形成了耐药性,所以不可能再像开始服下后就几乎把所有有害菌数量减少到零,有害菌得不到有效控制,对肠粘膜的攻击和损伤就不会减轻;二是长期使用黄连素、PPA等抗菌药,导致肠道产酪酸菌等有益菌减少,结肠长期处于菌群失调和酪酸缺乏状态。加之有害菌产生的毒素、脂多糖等的攻击,使肠免疫功能和肠神经长期处于紊乱的状态。各种炎症因子攻击、损伤肠粘膜,增加了肠粘膜的通透性,造成炎症、溃疡,导致了炎症性肠病的发生。
 
与其花大钱治疗炎症性肠病,不如花小钱治好肠炎!