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肠道菌群在动脉粥样硬化疾病中扮演什么角色?

浏览: 发布日期:2018-04-23
肠道菌群在动脉粥样硬化疾病中扮演什么角色?
 
一百多年前,诺贝尔医学奖获得者、“乳酸菌之父”梅契尼科夫说道:“肠道健康的人身体才健康,肠道菌群产生的毒素是人体衰老和疾病产生的主要原因。”他提出的人体自身中毒学说认为,人体垃圾因为某些原因过量沉积在体内,导致机体慢性中毒,从而引发多种疾病……
感染与心血管疾病(CVD)和动脉粥样硬化(AS)的发展紧密相关,这已成为近年来的热门研究之一。过去10年的研究结果已经确定了寄居在人体不同部位的微生物在代谢和心血管相关疾病中的作用,特别是肠道微生物。
那么,肠道菌群在动脉粥样硬化疾病中扮演什么角色?
最新一篇综述论文总结了肠道菌群影响动脉粥样化形成的三条路径:① 病灶处或远端的感染可能造成有害炎症响应,加剧斑块发展或触发斑块破裂;② 肠道菌群代谢胆固醇和脂肪会影响动脉粥样硬化斑块发展;③ 被菌群代谢的饮食和特定成分可能会对动脉粥样硬化有不同影响,如膳食纤维是有益的,而细菌代谢产物三甲胺则被认为是有害的;
尽管一些特定细菌分类被认为与动脉粥样硬化有关,但关于肠道菌群是如何促进动脉粥样硬化和心血管疾病的几个关键性问题仍待解答。
动脉粥样硬化是一种复杂的疾病,越来越多的证据表明,微生物在这种疾病中是一个重要的角色。微生物对动脉粥样硬化的影响可能有激活免疫系统,促进斑块的发展,胆固醇代谢的改变,以及产生有害的细菌代谢产物如TMAO。多种机制在斑块生长到破裂的过程中启动它、维持它和加剧它。局部或远处感染可能会导致有害的炎症反应,加重斑块的发展或触发斑块破裂。
靶向抗微生物治疗对防治动脉粥样硬化是否有效仍然不清楚,但长期用抗生素治疗是不可行的。严格的饮食干预措施,例如多进食膳食纤维,可能是更实际的动脉粥样硬化预防措施。微生物群的组成或代谢途径的调控,如益生菌、益生元和TMAO,也可能是新的治疗策略。
 
 
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