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益生菌的辅助应用有益于牙周的治疗效果

浏览: 发布日期:2018-04-23
益生菌的辅助应用有益于牙周的治疗效果
 
慢性牙周炎是成年人最常见的牙周病,在青少年中可以发现早期牙周炎症状。随着年龄的增长,附着丧失、牙周袋和牙槽骨吸收会更加明显,有症状患者在成年人中占相当大的比例。慢性牙周炎患病率、病变范围、病变严重程度和进展速率是可变的,并且受多种牙周危险因素影响,其中菌斑微生物是关键的病因因素。微生物感染和宿主防御之间的平衡是影响慢性牙周炎进展的重要因素。
牙周炎一般有以下症状:
1、牙周溢脓
牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成,袋内有脓性分泌物存留,故轻按牙龈,可见溢脓。并常有口臭。
2、牙周袋的形成
由于炎症的扩展,牙周膜被破坏,牙槽骨逐渐吸收,牙龈与牙根分离,使龈沟加深而形成了牙周袋。可用探针测牙周袋的深度。
3、牙齿松动
由于牙周组织被破坏,特别是牙槽骨吸收加重时,支持牙齿力量不足,出现牙齿松动、移位等现象。此时患者常感咬合无力、钝痛,牙龈出血和口臭加重。
 
最新一项研究评估了益生菌作为治疗慢性牙周炎(CP)中洁治和根面平整(SRP)的辅助效果。这项研究的焦点问题是:与安慰剂/无治疗组相比,益生菌的辅助使用可以在治疗CP时产生更好的临床牙周结果?
 
电子和手册文献检索2017年12月前以下数据库收录的相关文章:MEDLINE,EMBASE,Cochrane对照试验中心注册和Cochrane口腔健康组试验注册。计算加权平均差异(WMD)和95%置信区间(CI)。
 
结果共纳入了七项临床研究。四项研究表明在减少牙周探诊深度(PPD)和临床附着水平(CAL)获得方面有额外的益处,而三项研究显示益生菌和SRP/安慰剂之间的临床牙周结果相当。研究发现PPD降低和CAL增益存在明显的异质性。随访时,益生菌与安慰剂/SRP之间的CAL增加的整体平均差异明显(WMD = 1.41,95%CI = 0.15-2.67,P = .028)。
 
综上所述,该研究结果表明,辅助益生菌使用可以在CP中获得额外的益处。尽管如此,还需要进一步开展高质量的微生物学结果随机临床试验,以获得这方面的有力结论。
 
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