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你知道吗?益生菌能够治疗精神分裂症!

浏览: 发布日期:2018-05-18
你知道吗?益生菌能够治疗精神分裂症!
         
精神分裂症是一组以思维障碍为主要特征的精神病,伴有情感和行为的异常,病程迁移缓慢进展,最终往往以衰退作为结局。精神分裂症复发率、致残率都较高,疾病负担较重,病程常常表现慢性迁延,大多数患者需要长期甚至终身的治疗和护理。
肠-脑轴是肠和脑之间的信息交流系统,由免疫、迷走神经和神经内分泌途径构成,肠道菌群通过肠-脑轴影响大脑和行为。肠-脑轴的研究在心理健康研究中越来越受到重视。了解肠-脑轴的改变有助于开发新的治疗神经精神疾病的方法,比如精神分裂症。精神分裂症通常伴随着胃肠道炎症和菌群失衡,因此通过益生菌调节肠道及菌群平衡或许有利于缓解精神分裂症。

益生菌可改善精神分裂患者的肠道功能
许多精神分裂症患者通常伴随着炎症反应的异常激活。机体对外部抗原的免疫反应部分是由肠道菌群的组成决定的,益生菌的免疫调节作用正是基于这一原因。以往的研究已经表明,肠道中包含一些潜在致病菌(比如脆弱拟杆菌和大肠杆菌)的个体, 比那些肠道含有大量非致病性细菌(如乳酸菌和双歧杆菌)的个体更容易产生异常的免疫反应。
益生菌对于慢性便秘、腹泻和乳糜泻等胃肠道功能紊乱具有积极的作用,它们通过改善肠道菌群平衡、防止对食物和其它有害抗原产生异常的免疫反应来发挥作用。在一些精神分裂症患者中食物抗原的抗体水平显著升高,提示益生菌可能对精神分裂症患者也有好处。
精神分裂症患者通常也伴随着一些胃肠道症状的高发,特别是便秘。多达50%的精神分裂症患者患有便秘。对于缺乏锻炼和饮食不良的患者,便秘可能进一步加剧。补充益生菌有助于缓解其他人群的胃肠道症状,提示益生菌可能对于精神分裂症也有效。
2014年发表在《中枢神经系统疾病的初级护理指南》杂志上的一项在医院门诊的精神分裂症患者的随机安慰剂-对照试验中,发现补充益生菌可以改善大多数患者的胃肠道功能。一共65名患者登记参加了试验,随机分配为两组:33名接受辅助益生菌治疗,32位接受辅助安慰剂治疗。试验所使用的益生菌为包含10亿个活菌的鼠李糖乳杆菌和动物双歧杆菌的组合。共有58名参与者完成了试验。所有参与者都同时接受抗精神病药物治疗。研究人员每两周使用阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评估患者的精神分裂症状,并且每周询问患者的胃肠道功能。研究发现在14周的益生菌或安慰剂辅助治疗过程中,两组之间并没有发现PANSS量表总评分的显著差异;但是,益生菌组的患者在整个试验过程中不太可能发生严重的排便困难。说明补充益生菌可以帮助防止一些与精神分裂症有关的常见的躯体症状,尤其是胃肠道症状的发生。
这是首次调查补充益生菌对精神分裂症症状及其相关的胃肠道功能的影响。该研究发现对于精神分裂症患者中高发的胃肠道问题,特别是便秘,具有非常重要的意义。目前,对于一些严重的精神疾病的新的治疗方案的开发几乎已经处于停滞状态。遗传学研究以及全基因组关联分析的数据并没有像最初预期的那样提供许多新的治疗靶点。肠-脑轴的研究让我们了解到肠道微生物对于精神疾病发病的重要性。精神分裂症患者通常伴随着严重的胃肠道功能紊乱、炎症反应的异常激活以及酵母菌感染,益生菌对于这些症状的改善作用也提示我们益生菌在精神分裂症的治疗的潜在应用价值。未来的研究将针对这些结果,将其转化到精神分裂症及其相关疾病的诊断和治疗的实际应用中来。
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