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溃疡性结肠炎患者为何一定要注意饮食?

浏览: 发布日期:2019-07-17


溃疡性结肠炎(UC)是一种非特异性结直肠炎性疾病,常出现腹泻、黏液脓血便、腹痛和营养不良等症状。UC的治疗主要以药物为主,除药物和手术外,饮食调整也是UC整体治疗的组成部分。有研究显示,饮食干预可以减少药物使用,并延长缓解时间。

 

但是,饮食对溃疡性结肠炎的影响没有得到患者应有的重视。

 

关于饮食与肠道炎症的关系,有学者提出,肠道抗原和宿主免疫之间的相互作用,可能与UC有关。当人体某个时期缺乏某些消化酶时,很难将食物完全消化成小分子物质(例如:葡萄糖,氨基酸和甘油)。未被消化的食物成分,可能会被免疫系统识别为外来物质,导致肠黏膜免疫功、上皮功能和肠道微生物出现异常,进而导致食物不耐受。

 

食物不耐受并不是食物过敏,而是对某些食物抗原的延迟或甚至无症状的免疫反应。食物不耐受主要由免疫球蛋白G(IgG)介导,是一种持续潜在的免疫反应。而食物过敏由IgE介导,是一种快速的免疫反应,两者有着明显的区别。

 

之前的一项回顾性研究报道,炎症性肠病(IBD)患者对特定食物过敏原的IgG抗体水平,显著高于健康人群,推测血清IgG水平可能与IBD疾病状态有关。

 

基于IgG抗体的食物剔除干预,是指检测患者血液中不同食物成分特定的IgG抗体水平,挑选出IgG抗体水平较高的食物成分,在饮食中严格剔除。本质上来说,这是一种剔除食物中过敏源的干预措施,进而改善肠粘膜慢性炎症和患者食物不耐受的状态。之前已有研究证实,根据特异性IgG水平剔除食物成分,可以改善克罗恩病(CD)患者的症状。

 

因此,这种饮食剔除干预,可能确实有助于IBD患者的治疗。