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益生菌真的不要乱用!有好也有坏!

浏览: 发布日期:2018-04-09
益生菌真的不要乱用!有好也有坏!
 
 
 
益生菌可是当下的「网红」产品,每一个孩子多少都吃过。在功能宣传上:便秘要吃,腹泻要吃,消化不良也要吃,还有什么提高免疫力、治疗黄疸肠胀气过敏湿疹……「有病治病,没病强身」。
 
益生菌真的有那么神奇 ???
 
益生菌是活的微生物,国际主流的观念指的是,「摄入一定数量时,能够对人体健康产生有益作用」。
 
益生菌的分类很复杂,国内的就分了 20 多种,每种菌群还分为不同的菌株,产品还分为药品、保健品、固体饮料等,如果要写一个益生菌的详细指南,十天半个月都说不完。
 
益生菌是否「益生」,国内外观点迥异,对于婴幼儿来说,到底对哪些疾病有效?我们来仔细说一说。
 
 
益生菌能治疗便秘?
 
效果并不明显。
 
很多家长都会给孩子吃益生菌用来治疗便秘,一般宣传上对便秘有效果的是乳双歧杆菌,但在儿童便秘的临床应用上缺乏循证医学依据,也就是说,证据不足。益生菌可以缓解便秘,可以通过刺激人体结肠内常驻菌的生长和活性,来有效改善便秘。
 
益生菌可以预防 & 治疗湿疹?
 
宝宝湿疹容易反复,病因目前尚不明确,外界的很多因素,比如环境或食品中的过敏原、刺激原、微生物、环境温度或湿度变化、日晒等均可引发或加重湿疹。
 
国外有研究表明,益生菌的确可用于预防和治疗湿疹,证据相对高的主要是用于牛奶蛋白过敏性湿疹,比如使用鼠李糖乳杆菌、酪酸梭菌 或双歧杆菌,其他原因引起的湿疹,使用益生菌进行治疗有效性缺乏证据。
 
宝宝湿疹诱因复杂,难以判断,如果确定是牛奶蛋白过敏,最好的方法就是隔离过敏原。
 
 
益生菌能提高免疫力?
 
孩子的免疫力主要来自于先后和后天途径,后天性大家都比较清楚,就是靠生病来提高,先天性的免疫力,则是和遗传、产前母亲暴露环境、分娩方式(顺产)、喂养方式(母乳喂养)息息相关。
 
益生菌主要是增加肠道里的菌群,基于目前动物实验及为数不多的临床试验,是否能提高免疫力仍然缺乏证据。
 
 
益生菌能改善肠绞痛?
效果不明显。
 
基于目前国际上证据水平相对较高(被验证有效果)的研究结果,发现益生菌可以缓解某些肠绞痛,但效果不明显。
 
宝宝肠绞痛最有效的方法,是多拍嗝、作排气操、飞机抱,益生菌的作用可能比安慰剂好一点。
 
 
益生菌能治肠胃炎?
有效,但主要只针对病毒感染导致的腹泻。
 
某些益生菌对治疗儿童急性感染性腹泻具有疗效,尤其是对病毒感染导致的水样腹泻具有显著疗效,对侵袭性细菌导致的腹泻没有明显疗效。
 
如果孩子确诊为病毒性腹泻,生病的早期可以吃布拉酵母菌或鼠李乳杆菌来治疗。
 
不过腹泻治疗也只是辅助治疗,孩子腹泻最重要的治疗还是补液盐。
 
 
益生菌能缓解抗生素导致的腹泻?
有效
 
很多孩子在使用抗生素后都会出现腹泻,益生菌可以治疗儿童抗生素相关性腹泻,但也并不是所有益生菌都有用,证据级别相对较高的,只推荐应用布拉酵母菌。
 
给孩子吃活菌类益生菌时,与抗生素等药物间隔至少 2 个小时。
 
 
孩子长期服用益生菌安全么?
 
 
益生菌类制剂还是相对较安全的一类药物,至今,在全球范围内还没有服用益生菌导致严重毒副反应的报道。
 
但各界观点不一,公众对于益生菌安全性还是颇为担心。
 
长期用药会不会引起潜在感染?会不会让孩子有耐药性?会不会产生有害的代谢产物?这一切还没有被证实。
 
 
切勿滥用益生菌
 
总结以上的分析可以看出,益生菌只在两种情况下有效:
 
病毒性腹泻
抗生素引起的腹泻
 
对于其他的功效,美国儿科学会( AAP)2010 年曾发布的一篇关于益生菌的文章,表示还有待继续研究 (More research is needed)。
 
 
 
益生菌可能有效,也可能无效。
 
对于宝宝入口的食物或药品一定要慎重。益生菌不是万能的,面对人云亦云和无处不在的营销宣传,家长还是要保持理性。
 
孩子如果有明显的健康问题,第一要想的是找到原因对症治疗,而不是听信宣传,依赖保健品。
 
就算是针对病毒性腹泻和抗生素引发腹泻,益生菌也不过是锦上添花的产物,代替不了药物治疗。
 
对于健康的孩子,就更不建议把益生菌当作日常补品。
 
这个世界上,「有病治病、没病强身」的万能保健品,真的不存在。
 
 
 
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